Allopurinol Ohne Rezept Kaufen

• Pharmakologische Eigenschaften
• Hinweise
• Kontraindikationen
• Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen
• Dosierung und Anwendung
• Überdosis
• Nebenwirkungen
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• Lagerbedingungen
• Diagnose
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Verbindung:

Wirkstoff: Allopurinol;

1 Tablette enthält Allopurinol (bezogen auf 100% Trockenmasse) - 100 mg;

Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat, mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Hypromelose, Magnesiumstearat.

Darreichungsform

Tablets.

Grundlegende physikalische und chemische Eigenschaften: Tabletten sind rund, weiß oder fast weiß, mit einer flachen Oberfläche, mit einer Fase und einem Risiko.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Heilmittel für gicht. Drogen, die deprimieren Abbau von Harnsäure. Allopurinol. ATX-Code M04A A01.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik.

Allopurinol ist ein Anti-Gicht-Medikament, das die Synthese von Harnsäure und ihren Salzen im Körper hemmt. Das Medikament hat eine spezifische Fähigkeit, das Enzym Xanthinoxidase zu hemmen, das an der Umwandlung von Hypoxanthin in Xanthin und von Xanthin in Harnsäure beteiligt ist. Infolgedessen nimmt der Gehalt an Uraten im Blutserum ab, was ihre Ablagerung in den Geweben und Nieren verhindert.

Allopurinol wird im Körper zu Oxypurinol (Alloxanthin), das ebenfalls die Bildung von Harnsäure verhindert, aber Allopurinol in seiner Aktivität unterlegen ist.

Pharmakokinetik.

Nach oraler Gabe wird Allopurinol schnell und vollständig resorbiert. Es wird im Magen praktisch nicht resorbiert, die Resorption erfolgt im Zwölffingerdarm und im oberen Teil des Dünndarms. Als Folge des Metabolismus wird der pharmakologisch aktive Hauptmetabolit Oxypurinol gebildet. Maximale Oxypurinolspiegel werden nach 3-4 Stunden erreicht, die Bildungsgeschwindigkeit hängt vom Grad und der Geschwindigkeit des individuellen First-Pass-Metabolismus ab. Allopurinol und Oxypurinol binden praktisch nicht an Blutproteine. Die Halbwertszeit von Allopurinol aus Blutplasma beträgt etwa 40 Minuten, Oxypurinol - 17-21 Stunden. 80% von Allopurinol und Oxypurinol werden über die Nieren ausgeschieden, 20% über den Darm. Bei Nierenversagen ist die Halbwertszeit von oxyp Urinol steigt.

Klinische Eigenschaften

Hinweise

Für Erwachsene:

• Hyperurikämie (mit einem Harnsäurespiegel im Serum von 500 µmol / l (8,5 mg / 100 ml) und mehr, der nicht durch Diät kontrolliert wird);
• Krankheiten, die durch einen Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut verursacht werden, insbesondere bei Gicht, Urat-Nephropathie und Urat-Urolithiasis;
• sekundäre Hyperurikämie verschiedener Genese, inkl. mit Psoriasis;
• primäre und sekundäre Hyperurikämie bei verschiedenen Hämoblastosen (akute Leukämie, chronische myeloische Leukämie, Lymphosarkom);
• zytotoxische Therapie von Zyloprim preis neoplastischen und myeloproliferativen Erkrankungen.

Für Kinder:

• Urat-Nephropathie als Folge einer Leukämiebehandlung;
• sekundäre Hyperurikämie verschiedener Genese;
• angeborener enzymatischer Mangel, insbesondere Lesch-Nien-Syndrom (teilweiser oder vollständiger Mangel an Hypoxanthin-Guanin-Phosphoribosyltransferase) und angeborener Mangel an Adenin-Phosphoribosyltransferase.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegen Allopurinol oder andere Bestandteile des Arzneimittels;
• schwere Verletzungen der Leber oder Nieren (Kreatinin-Clearance weniger als 2 ml / min);
• akuter Gichtanfall.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen

Antikoagulanzien vom Cumarintyp - verstärkte Wirkung von Warari bei anderen Cumarinen ist daher eine häufigere Kontrolle der Gerinnungsparameter erforderlich, außerdem kann die Dosis der Antikoagulanzien reduziert werden.

Azathioprin, Mercaptopurin - da Allopurinol die Xanthinoxidase hemmt, verlangsamt sich der Metabolismus dieser Purinderivate, die Wirkung verlängert sich, die Toxizität nimmt zu, daher sollte ihre übliche Dosis um 50-75% (auf ¼ der üblichen Dosis) reduziert werden.

Vidarabin (Adeninarabinosid) - die Halbwertszeit des letzteren ist verlängert mit dem Risiko, seine Toxizität zu erhöhen. Diese Kombination sollte mit Vorsicht verwendet werden.

Salicylate (hohe Dosen), Urikosurika (z. B. Sulfinpyrazon, Probenecid, Benzbromaron ) - es ist möglich, die therapeutische Wirksamkeit von Allopurinol aufgrund der Beschleunigung der Ausscheidung seines Hauptmetaboliten Oxypurinol zu verringern. Allopurinol verlangsamt auch die Ausscheidung von Probenecid. Allopurinol-Dosen sollten angepasst werden.

Chlorpropamid - Bei eingeschränkter Nierenfunktion steigt das Risiko einer anhaltenden Hypoglykämie, da Allopurinol und Chlorpropamid um die Ausscheidung in den Nierentubuli konkurrieren können, was eine Reduzierung der Chlorpropamid-Dosis erforderlich machen kann.

Phenytoin - Allopurinol kann den Metabolismus von Phenytoin in der Leber hemmen; die klinische Bedeutung dieser Wechselwirkung ist nicht bekannt.

Theophyllin, Koffein - Allopurinol in hohen Dosen hemmt den Stoffwechsel und erhöht die Plasmakonzentration von Theophyllin, Koffein. Folgen Kontrollieren Sie zu Beginn der Behandlung mit Allopurinol oder mit einer Erhöhung seiner Dosis den Theophyllinspiegel im Blutplasma.

Ampicillin, Amoxicillin - die Häufigkeit allergischer Reaktionen nimmt zu, inkl. Hautausschläge bei Patienten, die gleichzeitig Allopurinol erhalten, im Vergleich zu Patienten, die diese Kombination nicht erhalten. Daher sollten Patienten, die Allopurinol einnehmen, mit anderen Antibiotika behandelt werden.

Cyclosporin - Es ist möglich, die Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma zu erhöhen und dementsprechend seine Toxizität, insbesondere Nephrotoxizität, zu erhöhen.

Zytostatika (z. B. Cyclophosphamid, Doxorubicin, Bleomycin, Procarbazin, Mechlorethamin ) – erhöhtes Risiko einer Myelosuppression bei Patienten mit Zyloprim kaufen neoplastischen Erkrankungen (außer Leukämie) bei Anwendung mit Allopurinol als bei alleiniger Anwendung dieser Arzneimittel, daher sollten die Blutwerte in kurzen Abständen überwacht werden . In gut kontrollierten klinischen Studien bei Patienten, die mit diesen Zytostatika behandelt wurden, hat sich jedoch nicht gezeigt, dass Allopurinol die zytostatische Toxizität erhöht.

Didanosin - Allopurinol erhöht das Risiko seiner Toxizität; bei gesunden Probanden und HIV-infizierten Patienten, die mit Didanosin behandelt wurden, stiegen_{die Cmax} von Didanosin im Blutplasma und der AUC-Wert bei gleichzeitiger Anwendung mit Allopurinol (300 mg/Tag) etwa um das Doppelte, die Endphase ist halb so groß Ausgang hat sich nicht geändert. Die gleichzeitige Anwendung dieser Medikamente wird normalerweise nicht empfohlen. Wenn eine gleichzeitige Anwendung unvermeidlich ist, kann eine Dosisreduktion von Didanosin erforderlich sein und die Patienten sollten sorgfältig überwacht werden.

Diuretika, inkl. Thiazide und verwandte Arzneimittel - das Risiko, Überempfindlichkeitsreaktionen zu entwickeln, steigt, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Es wurde über eine Wechselwirkung zwischen Allopurinol und Furosemid berichtet, die zu erhöhten Urat- und Plasma-Oxypurinol-Konzentrationen im Serum führte.

Capecitabin – Der Hersteller von Capecitabin empfiehlt, die gleichzeitige Anwendung von Capecitabin mit Allopurinol zu vermeiden.

ACE-Hemmer inkl. Captopril - ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung hämatotoxischer Reaktionen wie Leukopenie und Überempfindlichkeitsreaktionen, inkl. Hautreaktionen, insbesondere bei chronischer Niereninsuffizienz.

Antazida - Allopurinol wird vorzugsweise 3 Stunden vor der Einnahme von Aluminiumhydroxid eingenommen.

Anwendungsfunktionen.

Überempfindlichkeit.

Überempfindlichkeitsreaktionen bei der Anwendung von Allopurinol können sich auf unterschiedliche Weise äußern, inkl. makulopapulöser Ausschlag, lebensbedrohliche Reaktionen (Stevens-Johnson-Syndrom (SJS), toxische epidermale Nekrolyse (TEN), Überempfindlichkeitssyndrom, bekannt als DRESS-Syndrom (Arzneimittelausschlag mit Eosinophilie und systemischen Manifestationen)). Folgen t Setzen Sie Allopurinol SOFORT bei den ersten Anzeichen eines Hautausschlags oder anderen Anzeichen einer Überempfindlichkeit (Läsion der Schleimhäute der Augen, des Mundes oder der Genitalien, Fieber, Lymphadenopathie, Hauterosion) ab, um die Entwicklung schwerwiegenderer Überempfindlichkeitsreaktionen zu verhindern. Wenn zu irgendeinem Zeitpunkt während der Behandlung DRESS oder SJS/TEN auftritt, sollte Allopurinol FÜR IMMER abgesetzt werden. Kortikosteroide können zur Behandlung von Überempfindlichkeitsreaktionen eingesetzt werden.

Das höchste Risiko für SJS/TEN tritt in den ersten Behandlungswochen auf.

HLA-B*5801-Allel.

In retrospektiven pharmakogenetischen Fall-Kontroll-Studien wurde das Vorhandensein des HLA-B*5801-Allels als genetischer Risikofaktor (genetischer Marker) für Allopurinol-assoziiertes SJS/TEN (und möglicherweise andere schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktionen) bei Han-Chinesen und Thailändern identifiziert , Koreaner, Japaner und europäische Patienten. Die Häufigkeit des Vorkommens dieses genetischen Markers in verschiedenen ethnischen Gruppen ist sehr unterschiedlich (von 20–30% der Allelträger bei den Han-Chinesen, Afrikanern, Indern bis zu 12% bei der koreanischen Bevölkerung und bis zu 1–2% bei den Vertretern der Kaukasische Rasse, Japanisch).

Wenn der Patient ein bekannter Träger des HLA-B*5801-Allels ist, sollte mit der Behandlung mit Allopurinol nicht begonnen werden. Wenn es keine anderen akzeptablen therapeutischen Optionen gibt, kann Allopurinol in Betracht gezogen werden. nur dann, wenn der erwartete Nutzen der Behandlung die potenziellen Risiken überwiegt.

Patienten mit chronischer Nierenfunktionsstörung und gleichzeitiger Anwendung von Diuretika , insbesondere Thiaziden, können ein erhöhtes Risiko haben, Allopurinol-assoziierte Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich SJS/TEN, zu entwickeln.

Bei Anzeichen des DRESS-Syndroms oder SJS/TEN ist besondere Wachsamkeit geboten. Der Patient sollte über die Notwendigkeit eines sofortigen und dauerhaften Abbruchs der Behandlung mit Allopurinol beim ersten Auftreten von Symptomen einer Überempfindlichkeit informiert werden.

Allopurinol sollte mit äußerster Vorsicht angewendet werden:

• bei eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion ist eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich, die Allopurinol-Dosen sollten unter Berücksichtigung der einschlägigen Empfehlungen reduziert werden;
• mit zuvor festgestellten Verletzungen der Hämatopoese;
• Patienten mit arterieller Hypertonie oder Herzinsuffizienz, die ACE-Hemmer und/oder Diuretika erhalten, wegen möglicher gleichzeitiger eingeschränkter Nierenfunktion.

Eine asymptomatische Hyperurikämie gilt im Allgemeinen nicht als Indikation für die Anwendung von Allopurinol, da eine angemessene Ernährung und Flüssigkeitszufuhr in der Regel ausreichend sind.

Bei Harnsäurewerten unter 500 µmol/l (entsprechend 8,5 mg/100 ml) wird das Arzneimittel bei Einhaltung der Ernährungsempfehlungen und ohne schwere Nierenschädigung nicht zur Anwendung empfohlen. Essen Sie keine Lebensmittel mit hohem Gehalt Purine (z. B. Innereien: Nieren, Gehirn, Leber, Herz und Zunge; Fleischfette und Alkohol, insbesondere Bier).

Bei der Behandlung mit Allopurinol ist eine Urinausscheidung von mindestens 2 l/Tag einzuhalten, wobei die Reaktion des Urins neutral oder leicht alkalisch sein sollte, da dies die Ausfällung von Urat und die Bildung von Steinen verhindert. Dazu kann Allopurinol in Kombination mit Arzneimitteln verabreicht werden, die den Urin alkalisieren.

Akuter Gichtanfall: Die Behandlung mit Allopurinol sollte erst nach vollständiger Kontrolle begonnen werden, da weitere Anfälle provoziert werden können.

Zu Beginn der Behandlung mit Allopurinol sind, wie bei anderen Urikosurika, akute Gichtanfälle durch die Mobilisierung großer Mengen Harnsäure möglich. Daher ist es wünschenswert, mindestens in den ersten 4 Wochen gleichzeitig nichtsteroidale Antirheumatika (außer Aspirin oder Salicylate) oder Colchicin zu verwenden, um Gichtanfällen vorzubeugen.

Wenn bei Patienten, die bereits Allopurinol einnehmen, ein akuter Gichtanfall auftritt, sollte die Behandlung mit der gleichen billig Zyloprim Dosis fortgesetzt und der akute Anfall mit geeigneten entzündungshemmenden Mitteln behandelt werden.

Der Serum-Harnsäurespiegel sollte in regelmäßigen Abständen kontrolliert werden.

Xanthinablagerungen: Bei Zuständen, bei denen die Bildungsrate von Uratbildungen signifikant ansteigt (z. B. während einer Strahlentherapie oder Chemotherapie von bösartigen Erkrankungen, bei syndro me Lesch-Niehn) kann die absolute Konzentration von Xanthin im Urin in seltenen Fällen deutlich ansteigen und zu einer Ablagerung im Harntrakt führen. Dieses Risiko kann durch ausreichende Flüssigkeitszufuhr zur Aufrechterhaltung einer angemessenen Diurese, zur Erzielung einer optimalen Urinverdünnung und durch Alkalisierung des Urins minimiert werden.

Um Hyperurikämie bei Patienten mit neoplastischen Erkrankungen, Lesch-Niehn-Syndrom, vorzubeugen, wird empfohlen, Allopurinol Zyloprim Österreich vor Beginn einer Strahlen- oder Chemotherapie zu verschreiben. In solchen Fällen sollte die niedrigste wirksame Dosis verwendet werden.

Eine adäquate Therapie mit Allopurinol kann zur Auflösung großer harntreibender Nierensteine und deren Eintritt in die Harnwege (Nierenkolik) mit möglicher Verstopfung führen.

Allopurinol-Tabletten enthalten Laktose . Patienten mit der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom sollten das Arzneimittel nicht einnehmen.

Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit.

Es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung von Allopurinol während der Schwangerschaft vor. Da Allopurinol in den Purinstoffwechsel eingreift und das potenzielle Risiko für den Menschen unbekannt ist, ist Allopurinol während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Allopurinol geht in die Muttermilch über, daher sollte das Medikament nicht während der Stillzeit eingenommen werden. Gegebenenfalls sollte die Einnahme des Arzneimittels stillend erfolgen schneiden.

Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren von Fahrzeugen oder beim Bedienen anderer Mechanismen zu beeinflussen.

Bis die individuelle Reaktion auf das Medikament geklärt ist, ist es notwendig, aufgrund der Möglichkeit von Schwindel oder Schläfrigkeit, Ataxie, vom Fahren von Fahrzeugen und anderen Mechanismen abzusehen.

Dosierung und Anwendung

Nach den Mahlzeiten unzerkaut mit viel Wasser einnehmen.

Bei Erwachsenen und Kindern über 10 Jahren sollte die Tagesdosis individuell in Abhängigkeit vom Harnsäurespiegel im Blutserum bestimmt werden. Die übliche Tagesdosis beträgt 100–300 mg/Tag. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, sollte die Behandlung mit 100 mg Allopurinol einmal täglich beginnen.

Falls erforderlich, erhöhen Sie die Anfangsdosis schrittweise alle 1-3 Wochen um 100 mg, bis die maximale Wirkung erreicht ist. Die Erhaltungsdosis beträgt in der Regel 200–600 mg/Tag. In einigen Fällen kann die Dosis des Arzneimittels auf 600-800 mg / Tag erhöht werden.

Wenn die Tagesdosis 300 mg übersteigt, sollte sie in 2-4 gleiche Dosen aufgeteilt werden.

Bei Erhöhung der Dosis muss der Oxypurinolspiegel im Blutserum überwacht werden, der 15 μg / ml (100 μmol) nicht überschreiten sollte.

Die maximale Einzeldosis beträgt 300 mg, die maximale Tagesdosis 800 mg.

Für Kinder von 3 bis 6 Jahren verschreiben Sie eine Tagesdosis von 5 mg / kg Körpergewicht von 6 bis 10 Jahren - je nach 10 mg/kg Körpergewicht. Die Empfangsvielfalt beträgt 3 mal täglich, die maximale Tagesdosis beträgt 400 mg.

Nierenversagen

Die Behandlung sollte mit einer Tagesdosis von 100 mg beginnen und nur dann gesteigert werden, wenn das Medikament nicht ausreichend wirkt. Bei der Wahl einer Dosis sollte man sich an dem Kreatinin-Clearance-Indikator orientieren:

Hämodialysepatienten sollten nach jeder Hämodialysesitzung (2-3 Mal pro Woche) 300-400 mg Allopurinol einnehmen.

Zur Vorbeugung von Hyperurikämie während der zytotoxischen Therapie neoplastischer und myeloproliferativer Erkrankungen sollte Allopurinol in einer Dosis von 400 mg / Tag verschrieben werden. Das Medikament sollte 2-3 Tage vor oder gleichzeitig mit der Antiblastomtherapie eingenommen und für mehrere Tage nach dem Ende der spezifischen Behandlung fortgesetzt werden.

Es ist wichtig, für eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu sorgen, um eine optimale Diurese aufrechtzuerhalten und den Urin zu alkalisieren um die Löslichkeit von Uraten im Urin zu erhöhen.

Die Behandlungsdauer richtet sich nach dem Verlauf der Grunderkrankung.

Ältere Patienten

In Ermangelung spezifischer Daten sollte die minimale wirksame Dosis verwendet werden.

Bei eingeschränkter Leberfunktion sollte die Dosis auf das wirksamste Minimum reduziert werden.

Kinder.

Das Medikament sollte nicht bei Kindern unter 3 Jahren angewendet werden.

Überdosis

22,5 g Allopurinol wurden ohne nachfolgende Nebenwirkungen berichtet. Bei einem anderen Patienten traten nach der Einnahme von 20 g Allopurinol Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Schwindel auf. Nach längerer Anwendung von 200–400 mg Allopurinol pro Tag wurden bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion schwere Vergiftungssymptome (Hautreaktionen, Fieber, Hepatitis, Eosinophilie und Verschlimmerung des Nierenversagens) beschrieben.

Die Aufnahme großer Mengen Allopurinol kann zu einer deutlichen Hemmung der Xanthinoxidase-Aktivität führen, die keine Nebenwirkungen hervorrufen sollte. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Adeninarabinosid, 6-Mercaptopurin oder Azathioprin steigt jedoch die Toxizität dieser Medikamente und die Anwendung von Allopurinol ist mit erheblichen Nebenwirkungen verbunden.

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Bauchschmerzen. In einigen Fällen - Nierenversagen, Hepatitis.

Behandlung: symptomatisch, sollte angewendet werden unterstützende Maßnahmen entfernen. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zur Aufrechterhaltung einer optimalen Diurese fördert die Ausscheidung von Allopurinol und seinen Metaboliten. Falls erforderlich, Hämodialyse. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Allopurinol sind Hautausschläge. Die Häufigkeit von Nebenwirkungen nimmt mit eingeschränkter Nieren- und/oder Leberfunktion zu.

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen kann von der Erkrankung, der erhaltenen Dosis sowie von Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln abhängen.

Zu Beginn einer Behandlung mit Allopurinol kann es durch die Mobilisierung von Harnsäure aus Gichtknötchen und anderen Depots zu reaktiven Gichtanfällen kommen.

Blutsystem und Lymphsystem (insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und / oder Leberfunktion).

• Schwere Knochenmarkschädigung (Thrombozytopenie, Agranulozytose, aplastische Anämie);
• Leukopenie, Leukozytose, Granulozytose, Eosinophilie, hämolytische Anämie, Blutungsstörung. Es wurde ein Fall von akuter echter Erythrozytenaplasie im Zusammenhang mit einer Allopurinol-Therapie berichtet.

Das Immunsystem.

• Überempfindlichkeitsreaktionen inkl. Hautreaktionen;
• Lymphadenopathie, inkl. angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom (normalerweise reversibel nach Absetzen des Arzneimittels); Anaphylaxie, einschließlich anaphylaktischer Schock;
• Arthralgie.

Schwere generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich einschließlich Hautreaktionen in Verbindung mit Exfoliation, Fieber, Lymphadenopathie, Arthralgie und/oder Eosinophilie sind selten. Überempfindlichkeits-assoziierte Vaskulitis und Gewebereaktion können verschiedene Manifestationen haben, inkl. Hepatitis, Nierenschäden (interstitielle Nephritis) und sehr selten Krampfanfälle. Diese Reaktionen können jederzeit während der Behandlung auftreten, und wenn sie auftreten, sollte Allopurinol sofort abgesetzt werden.

Überempfindlichkeitssyndrom vom verzögerten Typ (DRESS) mit Fieber, Hautausschlag, Vaskulitis, Lymphadenopathie, Pseudolymphom, Arthralgie, Leukopenie, Eosinophilie, Hepato-Splenomegalie, anomalen Leberfunktionstests und biliary vanishing Syndrome (Zerstörung und Verschwinden der intrahepatischen Gallengänge) wurde berichtet ., die in verschiedenen Kombinationen auftreten. Auch andere Organe können geschädigt werden (z. B. Leber, Lunge, Nieren, Bauchspeicheldrüse, Myokard, Dickdarm). Wenn solche Reaktionen auftreten (was jederzeit während der Behandlung auftreten kann), sollte Allopurinol sofort und dauerhaft abgesetzt werden.

Risikofaktoren für schwerwiegende generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen sind eine begleitende diuretische Therapie, Nierenversagen, Träger des HLA-B * 5801-Gens.

Haut und Unterhautgewebe

• Juckreiz; Ausschlag, inkl. Pityriasis, purpuraartig, makulopapulös;
• exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische Epidermis Ekrolyse;
• Angioödem (kann mit oder ohne Symptome einer generalisierten Überempfindlichkeitsreaktion auftreten), fixiertes arzneimittelinduziertes Erythem, Alopezie, Bleichen/Verfärbung der Haare;
• Hautreaktionen im Zusammenhang mit Eosinophilie, Urtikaria.

Hautreaktionen sind die häufigsten Reaktionen und können während jeder Behandlungsdauer auftreten. Wenn sie auftreten, sollte Allopurinol sofort abgesetzt werden. Nach Besserung der Symptome können niedrige Dosen (z. B. 50 mg/Tag) verabreicht werden, wobei die Dosis bei Bedarf schrittweise erhöht wird. Wenn der Hautausschlag erneut auftritt, sollte das Arzneimittel dauerhaft abgesetzt werden, da sich schwere generalisierte Überempfindlichkeitsreaktionen entwickeln können.

Infektionen und Invasionen.

• Furunkulose.

Stoffwechselstörungen.

• Diabetes mellitus, Hyperlipidämie;
• zu Beginn der Behandlung sind reaktive Gichtanfälle möglich.

Psychische Störungen.

• Depression.

Nervensystem.

• Kopfschmerzen, Ataxie, Koma, Neuropathie, Krämpfe, periphere Neuritis, Parästhesien, Lähmungen, Schläfrigkeit, Geschmacksverzerrung;
• Schwindel.

Sehorgane.

• Katarakt (insbesondere bei älteren Patienten, bei längerer Anwendung hoher Dosen), Makulopathie, Sehstörungen.

Hörorgane und Vestibularapparat

• Schwindel.

Das Herz-Kreislauf-System.

• Angina pectoris, Brad Ikardie, arterielle Hypertonie;
• Vaskulitis.

Verdauungstrakt.

• Übelkeit, Erbrechen (kann durch Einnahme von Allopurinol nach den Mahlzeiten vermieden werden);
• Veränderung des Defäkationsrhythmus, Stomatitis, Steatorrhoe, Hämatemesis;
• Durchfall, Bauchschmerzen.

hepatobiliäres System.

• Asymptomatischer Anstieg der Leberfunktionstests;
• Hepatitis (einschließlich Hepatonekrose und granulomatöse Hepatitis), akute Cholangitis.

Eine Leberfunktionsstörung (normalerweise reversibel nach Absetzen des Arzneimittels) kann ohne offensichtliche Anzeichen generalisierter Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten.

Harnsystem.

• Interstitielle Nephritis, Hämaturie, Urämie;
• Nephrolithiasis.

Störungen des Fortpflanzungssystems und der Milchdrüsen.

• Gynäkomastie, Impotenz, männliche Unfruchtbarkeit;
• nächtliche Emission.

Allgemeine Verstöße.

• Asthenie, Fieber, Unwohlsein, Ödeme, Myopathie/Myalgie, Xanthinablagerungen in Geweben, einschließlich Muskeln.

Fieber kann mit oder ohne Symptome generalisierter Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten.

Verfallsdatum

5 Jahre.

Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Lagerbedingungen

In der Originalverpackung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C.

Von Kindern fern halten.

Paket

10 Tabletten in einer Blisterpackung, 5 Blisterpackungen in einer Packung e.

Hersteller

Öffentliche Aktiengesellschaft "Wissenschafts- und Produktionszentrum "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant".

Gesellschaft mit beschränkter Haftung "Agrofarm".

Standort des Herstellers und Anschrift der Niederlassung